Приложение к Постановлению от 09.11.2010 г № 203


Форма предложения
об изменении типа бюджетного, казенного, автономного учреждения
Чеченской Республики
 1. Обоснование создания бюджетного, казенного, автономного учреждения
 путем изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного
                              учреждения
  1.1. Описание целесообразности изменения
 типа существующего бюджетного, казенного,
 автономного учреждения с учетом возможных
  социально-экономических последствий его
                  создания
 
  1.2. Описание основных целей и предмета
   деятельности создаваемого бюджетного,
     казенного, автономного учреждения
 
   2. Общие сведения о существующем бюджетном, казенном, автономном
                              учреждении
    2.1. Полное наименование бюджетного,
     казенного, автономного учреждения
 
 2.2. Сокращенное наименование бюджетного,
     казенного, автономного учреждения
 
2.3. Место нахождения бюджетного, казенного,
           автономного учреждения
 
 2.4. Почтовый адрес бюджетного, казенного,
           автономного учреждения
 
    2.5. Ф.И.О. руководителя бюджетного,
    казенного, автономного учреждения и
    реквизиты решения о его назначении.
 
   2.6. Сведения о собственнике имущества
     бюджетного, казенного, автономного
                 учреждения
 
  2.7. Наименование органа исполнительной
власти Чеченской Республики, осуществляющего
функции и полномочия учредителя бюджетного,
     казенного, автономного учреждения
 
     2.8. Реквизиты решения о создании
     бюджетного, казенного, автономного
                 учреждения
 
       2.9. Основной государственный
регистрационный номер бюджетного, казенного,
         автономного учреждения <*>
 
       2.10. Идентификационный номер
        налогоплательщика (ИНН) <*>
 
    2.11. Код причины постановки на учет
     бюджетного, казенного, автономного
  учреждения в налоговом органе (КПП) <*>
 
2.12. Коды по Общероссийскому классификатору
      видов экономической деятельности
 
 2.13. Перечень филиалов и представительств
     бюджетного, казенного, автономного
                 учреждения
 
    3. Сведения о целях и направлениях деятельности существующего и
      создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения
    3.1. Цели деятельности существующего
     бюджетного, казенного, автономного
                 учреждения
 
3.2. Перечень видов деятельности (функций),
   закрепленных в уставе и осуществляемых
бюджетным, казенным, автономным учреждением
 
     3.3. Информация о наличии лицензий
    (наименование лицензирующего органа,
   лицензируемый вид деятельности, номер
   лицензии, срок действия лицензии, дата
принятия решения о предоставлении лицензии)
   Лицензирующий орган




 3.4. Информация о наличии государственной
  аккредитации (реквизиты и срок действия
      свидетельства о государственной
    аккредитации, государственный статус
     бюджетного, казенного, автономного
учреждения в соответствии со свидетельством
    о государственной аккредитации) <*>
 
 3.5. Описание основных целей и направлений
   деятельности создаваемого бюджетного,
     казенного, автономного учреждения
 
     4. Сведения об имуществе существующего бюджетного, казенного,
                        автономного учреждения
    4.1. Сведения об имуществе казенного
     учреждения, закрепленном на праве
       оперативного управления <**>:
 
  общая балансовая стоимость нефинансовых
    активов (на последнюю отчетную дату)
 
   общая балансовая стоимость финансовых
    активов (на последнюю отчетную дату)
 
4.2. Сведения об имуществе, как закрепленном
     за бюджетным учреждением на праве
оперативного управления, так и приобретенном
бюджетным учреждением <**>: общая балансовая
стоимость нефинансовых активов (на последнюю
 отчетную дату) общая балансовая стоимость
 финансовых активов (на последнюю отчетную
                   дату)
 
 4.3. Перечень объектов движимого имущества
учреждения, которые предполагается включить
 в состав особо ценного движимого имущества
    бюджетного учреждения (наименование
   объекта): - общая балансовая стоимость
   объектов (на последнюю отчетную дату)
 
4.4. Сведения об имуществе, как закрепленном
     за автономным учреждением на праве
оперативного управления, так и приобретенном
     автономным учреждением <**>: общая
 балансовая стоимость нефинансовых активов
     (на последнюю отчетную дату) общая
балансовая стоимость финансовых активов (на
          последнюю отчетную дату)
 
 4.5. Перечень объектов движимого имущества
учреждения, которые предполагается включить
                  в состав
 
     особо ценного движимого имущества
    автономного учреждения (наименование
   объекта): - общая балансовая стоимость
   объектов (на последнюю отчетную дату)
 
 5. Сведения об ином имуществе, подлежащем
закреплению на праве оперативного управления
    за создаваемым бюджетным, казенным,
    автономным учреждением (наименование
                  объекта)
 
5.1. Сведения об ином имуществе, подлежащем
     закреплению на праве оперативного
  управления: - общая балансовая стоимость
              иного имущества
 
   6. Сведения о финансовом обеспечении и
доходах существующего бюджетного, казенного,
           автономного учреждения
 
    6.1. Объемы финансового обеспечения
     бюджетного, казенного, автономного
учреждения за предыдущие три года (начиная с
  года (п), предшествующего подаче формы):
    федеральный бюджет бюджет Чеченской
         Республики местный бюджет
         год п-2





6.2. Объемы средств, полученных из бюджетов
   государственных внебюджетных фондов за
  предыдущие три года (начиная с года (п),
       предшествующего подаче формы):
         год п-2



 6.3. Объем доходов бюджетного, казенного,
 автономного учреждения от приносящей доход
         год п-2

деятельности за предыдущие три года (начиная
 с года (п), предшествующего подаче формы)
 
 6.4. Объем доходов бюджетного, казенного,
  автономного учреждения от сдачи в аренду
 имущества, находящегося в государственной
   собственности, за предыдущие три года
(начиная с года (п), предшествующего подаче
                   формы)
         год п-2





        7. Сведения о задолженности
 
 7.1. Сведения о кредиторской задолженности
за предыдущие три года (начиная с года (п),
       предшествующего подаче формы)
         год п-2


7.2. Сведения о дебиторской задолженности за
  предыдущие три года (начиная с года (п),
       предшествующего подаче формы)
         год п-2


     8. Сведения об услугах (работах),
оказываемых бюджетным, казенным, автономным
                учреждением
 
  8.1. Перечень услуг (работ), оказываемых
бюджетным, казенным, автономным учреждением
населению источником финансового обеспечения
которых являются средства бюджета Чеченской
                 Республики
 
8.2. Количество потребителей услуг (работ),
         год п-2
оказываемых бюджетным, казенным, автономным
  учреждением населению за счет бюджетных
 средств, за предыдущие три года (начиная с
  года (п), предшествующего подаче формы).
 
    8.3. Перечень платных услуг (работ),
оказываемых бюджетным, казенным, автономным
           учреждением населению
 
 8.4. Количество потребителей платных услуг
 (работ), оказываемых бюджетным, казенным,
  автономным учреждением за предыдущие три
 года (начиная с года (п), предшествующего
               подаче формы)
         год п-2




  8.5. Перечень услуг (работ), оказываемых
бюджетным, казенным, автономным учреждением
        населению на платной основе
 
8.6. Количество потребителей услуг (работ),
оказываемых бюджетным, казенным, автономным
учреждением на платной основе, за предыдущие
       три года (начиная с года (п),
       предшествующего подаче формы).
         год п-2




    9. Сведения о работниках бюджетного,
 казенного, автономного учреждения и уровне
                оплаты труда
 
    9.1. Штатная численность работников
     бюджетного, казенного, автономного
                 учреждения
 
 9.2. Фактическая численность работающих в
 бюджетном, казенном, автономном учреждении
по трудовым договорам (на дату представления
                   формы)
         год п-2



 9.3. Средняя заработная плата работников,
обеспечиваемая за счет бюджетных средств, за
  предыдущие три года (начиная с года (п),
       предшествующего подаче формы)
         год п-2



 9.4. Средняя заработная плата работников,
    обеспечиваемая за счет внебюджетных
источников, за предыдущие три года (начиная
 с года (п), предшествующего подаче формы)
         год п-2



Гарантирую достоверность представленной информации
Ф.И.О.    и    подпись  руководителя  органа  исполнительной  власти
Чеченской  Республики  "_____"_____г. Печать органа исполнительной власти
Чеченской Республики
<*>  -  прикладывается  копия соответствующего документа, заверенная
руководителем    бюджетного,    казенного,   автономного  учреждения  или
руководителем    органа    исполнительной   власти  Чеченской  Республики
отраслевой компетенции;
-  перечень  имущества  с  указанием  стоимости  утверждается
соответствующим  органом  исполнительной  власти  Чеченской Республики. К
форме    прикладывается    копия    свидетельства  о  внесении  в  реестр
государственного имущества