Постановление от 04.02.2013 г № 35

Об утверждении республиканской целевой Программы «Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году»


В целях предупреждения заболеваний, вызванного вирусом иммунодефицита человека, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С" Правительство Чеченской Республики постановляет:
1.Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году" (далее - Программа).
2.Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Чеченской Республики.
3.Министерству финансов Чеченской Республики обеспечить финансирование мероприятий Программы в пределах средств, определенных в республиканском бюджете на соответствующий финансовый год.
4.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики Х.З.Дулаеву.
5.Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства
Чеченской Республики
Р.С-Х.ЭДЕЛЬГЕРИЕВ
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРОТИВОДЕЙСТВИЕ
РАСПРОСТРАНЕНИЮ ВИРУСОВ ИММУНОДЕФИЦИТА
ЧЕЛОВЕКА И ГЕПАТИТОВ В И С В 2013 ГОДУ"
Паспорт Программы
Наименование Программы Республиканская целевая программа "Противодействие распространению вирусов вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году" (далее Программа)
Дата принятия решения о разработке Программы, дата ее утверждения
Государственный заказчик Министерство здравоохранения Чеченской Республики
Основание для разработки Программы Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 1438 препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечение лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С"
Цели и задачи Программы Цели Программы: - предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (далее-ВИЧ-инфекция); - снижение случаев регистрации ВИЧ среди населения республики; - снижение случаев регистрации вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных; - снижение случаев регистрации ВИЧ-инфекций среди беременных. Задачи Программы: - диагностика ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных; - проведение мониторинга эффективности
Важнейшие целевые индикаторы Программы Численность лиц, прошедших обследование на (тыс. человек) - до 195,00 (в 2010 году - 122 035, в 2011 году - 159,552, в 2012 году - 194,148); численность лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, которым проведен мониторинг эффективности лечения, по сравнению с плановыми значениями (тыс. человек) - до 0,519 (в 2011 году - 0,428, в 2012 году - 0,519)
Сроки и этапы реализации Программы 2013 год
Объемы и источники финансирования Программы Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств федерального и республиканского бюджетов. Общий объем финансирования Программы составляет 7512,222 тыс. рублей, из них: - федеральный бюджет - 6761,0 тыс.рублей; - республиканский бюджет - 751,222 тыс.рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы - снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией, в том числе и в учреждениях УФСИН; - раннее выявление и лечение вирусных гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных больных; - продление у ВИЧ-инфицированных качественной жизни, что приведет к снижению расходов на лечение и уменьшению потерь трудоспособного населения; - снижение уровня смертности и инвалидности; - увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ инфекцией.

1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
В ГБУ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД" (далее - ГБУ "РЦПБ СПИД") на конец 2012 года зарегистрировано всего 1 899 случаев ВИЧ-инфекции (в 2010 году - 1484 случая, в 2011 году - 1686 случаев), из них лиц, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) - 1433 человека (в 2010 году - 1143 человека, в 2011 году - 1289 человек), в том числе 511 женщин (в 2010 году - 370 человек, в 2011 году - 439 человек) и 61 ребенок (в 2010 году - 48 человек, в 2011 году - 58 человек) на момент выявления. Умерло 466 человек, зарегистрированных с ВИЧ (в 2010 году - 341 человек, в 2011 году - 397 человек), в том числе 53 женщины и 16 детей. Умерло в 2012 году 70 человек против 55 в 2011 году (в 2010 году - 58 человек). ВИЧ-инфекция зарегистрирована на 22 административных территориях, в том числе в 137 населенных пунктах республики. За 2012 год выявлено 213 новых случаев ВИЧ-инфекции против 195 за аналогичный период прошлого года (в 2010 году - 205 человек). Пораженность на 100 тыс. населения республики на конец 2012 года составила 114,0 против 109,6 аналогичного периода 2011 года (в 2010 году - 94,3). Среди городских жителей зарегистрировано 48,7% случаев ВИЧ-инфекции (в 2010 году - 49,3, в 2011 году - 48,4%). На конец отчетного периода текущего года зарегистрировано 387 (в 2010 году - 231, в 2011 году - 339) конкордатной (инфицированы оба супруга) и 172 (в 2010 году - 84, в 2011 году - 231) дискордатной (инфицирован один из супругов) пары, а также 53 ВИЧ-позитивной пары мать-ребенок (5.6%).
Лидирующий путь передачи ВИЧ в Чеченской Республике отмечается среди наркоманов, инфицированных парентеральным путем в 45,9% случаев (в 2010 году - 47,0%, в 2011 году - 46,5%), половой путь передачи ВИЧ составил 42,6%, в 2,8% - заражение происходит вертикальным путем.
В ГБУ "РЦПБ СПИД" функционирует иммунодиагностическая лаборатория, в состав которой входят следующие лабораторные комплексы: лаборатория иммуноферментного анализа, ПЦР-лаборатория, проточная цитометрия, лаборатория арбитражных исследований, общеклиническая лаборатория, лаборатория диагностики вторичных инфекций.
Общее количество производимых анализов по иммунодиагностической лаборатории составило 194 950 исследований в 2012 году (в 2010 году - 122 689, в 2011 году - 159 994).
Следствием распространения ВИЧ-инфекции является не только урон, наносимый здоровью граждан, но и значительные экономические потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности, воспитанием сирот, родители которых умерли от СПИДа и вообще демографической проблемой республики.
Актуальной проблемой для ГБУ "РЦПБ СПИД" является обследование групп риска: наркоманов, лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, доноров, заключенных. Распространение ВИЧ-инфекции среди лиц, употребляющих наркотики инъекционным путем, является неблагоприятным прогностическим признаком дальнейшего развития эпидемии ВИЧ в Чеченской Республике по причине низкого санитарно-культурного и образовательного уровня основной части потребителей наркотиков. Проблема распространения ВИЧ-инфекции в республике решается в рамках Программы, обеспеченной финансовыми и материальными ресурсами, и требует участия в ее решении республиканских органов исполнительной власти.
Продолжающийся рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц обусловлен факторами социально-экономического характера, распространением наркомании в регионах, соседствующих с Чеченской Республикой, увеличением числа рискованного поведения населения вследствие недостаточной информированности. Прорыв ВИЧ-инфекции из групп риска в общую популяцию населения увеличивает долю ВИЧ-инфицированных беременных женщин.
Реализация Программы позволит снизить количество регистрируемых случаев ВИЧ-инфицирования граждан республики до 150-160 случаев в год. Активизирует и расширит работу первичного звена здравоохранения, женских консультаций, кожно-венерологической службы и ГБУ "Республиканский наркологический диспансер", что позволит своевременно выявлять ВИЧ-инфекцию среди групп риска и беременных, и до 98% охватить антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных беременных.
Число ВИЧ-инфицированных, прошедших диагностику на гепатиты В и С, в 2011 году составило 428 человек, выявлено больных гепатитами В и С - 64 человека, получали препараты для лечения - 38 человек, в 2012 году - 519 человек, выявлено больных гепатитами В и С - 92 человека, получали препараты для лечения - 56 человек.
Проведен мониторинг эффективности лечения инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2011 году - 29 человек, в 2012 году - 128 человек.
2.Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Основными целями Программы является:
- предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека;
- снижение случаев регистрации ВИЧ среди населения республики;
- снижение случаев регистрации вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных;
- снижение случаев регистрации ВИЧ-инфекции среди беременных. Для достижения поставленных целей предусматривается решение
следующих задач:
- диагностика ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных;
- проведение мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных ВИЧ.
Сроки реализации Программы - 2013 год. Программу предусматривается реализовать в один этап. Характеристика целевых показателей представлена в приложении 1 к Программе.
3.Перечень мероприятий Программы
Для достижения поставленных целей и решения задач Программы предусмотрено выполнение следующих мероприятий:
диагностика ВИЧ-инфекций и гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных;
мониторинг эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека.
Перечень мероприятий Программы представлен в приложении 2 к Программе.
4.Обоснование ресурсного обеспечения Программы
Финансирование мероприятий Программы предусматривается осуществлять за счет средств федерального и республиканского бюджетов.
Общий объем затрат на реализацию мероприятий Программы составляет 7 512,222 тыс. рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 6 761,0 тыс. рублей, республиканского бюджета - 751,222 тыс. рублей.
Указанный объем затрат будет направлен на:
- выявление лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, - 7000,222 тыс. рублей;
- выявление гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных - 47,000 тыс. рублей;
- мониторинг эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, - 465,00 тыс. рублей.
5.Оценка социально-экономической эффективности Программы
Медицинский эффект реализации Программы заключается в повышении качества диагностики и эффективности лечения ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных.
Социальный эффект реализации Программы состоит в повышении качества, доступности и эффективности медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С.
Экономический эффект от реализации Программы:
- снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
- увеличение числа больных с ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С, вернувшихся к труду и нормальной жизни.
6.Критерии выполнения Программы
Применение Программы позволит:
- снизить число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией в 2013 году до 212 человек;
- снизить число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией в исправительных учреждениях УФСИН России по Чеченской Республике в 2013 году - до 17;
- снизить долю ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией, новорожденных в 2013 году - до 35;
- продолжить формирование системной организации мероприятий, направленных на оптимизацию оказания медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией и гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных, снижение смертности и инвалидизации от ВИЧ/СПИД;
- увеличить продолжительность и качество жизни больных с ВИЧ-инфекцией.
В целях исключения рисков в процессе реализации Программы предусматриваются:
- мониторинг выполнения Программы;
- ежемесячный, ежеквартальный анализ и, при необходимости, ежегодная корректировка и ранжирование индикаторов;
- перераспределение объемов финансирования в зависимости от динамики и темпов достижения поставленных целей.
7.Механизм реализации Программы "ВИЧ-инфекция"
Государственный заказчик Программы (далее - Госзаказчик) отвечает за реализацию Программы в целом, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, разрабатывает и представляет в установленном порядке сводную бюджетную заявку на ассигнования из республиканского бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год, а также готовит информацию о ходе реализации Программы за отчетный квартал и по итогам года.
Госзаказчик Программы:
осуществляет организацию, координацию и контроль за реализацией Программы;
вносит в установленном порядке предложения по уточнению мероприятий Программы с учетом складывающейся социально-экономической ситуации;
обеспечивает контроль за целевым использованием средств бюджета Чеченской Республики;
представляет отчет о реализации Программы в Министерство экономического развития и торговли Чеченской Республики по установленным законодательством формам и срокам;
осуществляет проведение мониторинга реализации Программы; обеспечивает выполнение мероприятий Программы посредством заключения договоров с организациями;
несет ответственность за целевое и рациональное использование выделяемых бюджетных средств;
осуществляет размещение заказов для государственных нужд на поставку товаров (выполнение работ, оказание услуг).

Приложения

2013-02-04 Приложение к Постановлению от 04 февраля 2013 года № 35 Программа