Приложение к Распоряжению от 24.04.2012 г № 130-Р
КОНЦЕПЦИЯ
РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В
ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ НА 2012 ГОД"
1.Обоснование целесообразности решения проблемы программно-целевым методом
Опыт решения важнейших задач отрасли здравоохранения Чеченской Республики в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" свидетельствует о необходимости сосредоточить ограниченные материальные и финансовые ресурсы на решении наиболее острых проблем в совершенствовании специализированных видов медицинской помощи.
В Чеченской Республике, как и в Российской Федерации, в целом, отмечаются отрицательные динамические показатели здоровья населения, а также смертности населения. Показатель смертности в Чеченской Республике в 2011 году составил - 5,2 на 1000 населения, что на 9,6 % выше уровня 2007 года (4,7 на 1000 жителей).
Среди причин смертности ведущее место занимают сердечно-сосудистые заболевания. В целях внедрения комплексной программы первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний,
совершенствования оказания медицинской помощи больным с сосудистыми поражениями головного мозга и сердца, снижения заболеваемости населения, инвалидности и смертности вследствие их осложнений (острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркта миокарда, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца,), раннего выявление лиц из групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда и проведения превентивного лечения необходимо создание Программы.
Высокий уровень заболеваемости и смертности от сосудистых заболеваний является одной из самых актуальных проблем не только в медицине, но приобретает важное государственное значение, учитывая, что значительная часть умерших и инвалидизированных состоит из людей трудоспособного возраста.
Широкое распространение, высокая смертность и инвалидизация населения вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы и наиболее тяжелых их проявлений - инфарктов и инсультов, ставят профилактику и лечение этих болезней одними из самых актуальных медико-социальных проблем.
Заболеваемость цереброваскулярными болезнями в Чеченской Республике возрастает: в 2010 году - 751,5 на 100 тыс. населения, в 2009 году - 573,3 на 100 тыс.
Смертность от острых нарушений мозгового кровообращения на 100 тыс. населения в 2008 году составила 66,5, в 2009 году - 98,0, в 2010 году - 63,6.
Госпитальная летальность всего от церебральных инсультов составляет - в 2008 году - 4,8%, в 2009 году - 4,2%, в 2010 году - 5,6%, из них:
- ишемический инсульт в 2008 году - 17,8%, в 2009 году - 2,9%, в 2010 году - 9,4%;
- геморрагический инсульт в 2008 году - 6,7%, 2009 году - 16 %, в 2010 году - 16,8%;
- внутримозговое и другие внутричерепные кровоизлияния - в 2008 году - 5,5%, в 2009 году - 22,5%, в 2010 году - 22,2%.
За последние годы количество больных, страдающих ишемической болезнью сердца увеличилось и составило в 2008 году - 9 879 человек, в 2009 году - 10 217 человек сердца, в 2010 году - 13 579 человек.
Заболеваемость ишемической болезнью сердца на 100 тыс. взрослого населения составила в 2008 году - 1208,0, в 2009 году - 1226,9, в 2010 году - 1622,8.
Заболеваемость острым инфарктом миокарда на 100 тыс. населения составила в 2008 году - 52,7, в 2009 году - 88,4, в 2010 году - 62,6.
Смертность острым инфарктом миокарда в 2008 году на 100 тыс. человек - 49,9, в 2009 году - 60,4, в 2010 году - 56,9.
Госпитальная летальность больных с острым инфарктом миокарда в 2008 году - 8,8%, в 2009 году - 9%, в 2010 году - 12,5%.
В республике для оказания специализированной кардиологической и неврологической медицинской помощи взрослому населению функционируют кардиологические, неврологические, реанимационные и нейрохирургические койки, в медицинских организациях республики ведется амбулаторный прием врачей кардиологов, неврологов, работающие больные проходят санаторное долечивание.
Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями позволит улучшить качество оказания медицинской помощи, уменьшить уровень инвалидизации, увеличить продолжительность жизни больных, снизить смертность.
Республиканская Программа предполагает создание Регионального центра на базе ГБУ "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи" и двух первичных сосудистых отделений на базах МБУ "Урус-Мартановская центральная районная больница" и МБУ "Шалинская центральная районная больница".
В рамках реализации программы планируется дооснастить медицинские организации, участвующие в программе, необходимым оборудованием, подготовить и переподготовить медицинские кадры по специальностям сосудистой патологией мозга и сердца.
повышение образовательного уровня населения по профилактике сердечнососудистых заболеваний и их осложнений.
5.Предполагаемые источники финансирования Программы
Финансирование мероприятий Программы предусматривается осуществлять за счет средств федерального и республиканского бюджета.
Общий объем затрат на реализацию мероприятий Программы составляет 272 078 700,00 рублей. Из них средства из федерального бюдлсета - 241 999 000,00 рублей, из республиканского бюджета - 30 079 000,00 рублей.
Финансирование Программы за счет средств федерального бюджета осуществляется по следующим направлениям:
оснащение медицинским оборудованием и инструментарием учреждений здравоохранения, участвующих в Программе - 237 999,7 тыс. рублей;
подготовка и переподготовка медицинских кадров для учреждений здравоохранения, в том числе по специальностям "неврология", "психиатрия", "хирургия", "нейрохирургия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "анестезиология-реанимация", "рентгенология", "ультрозвукая диагностика"- 4 000,0 тыс. рублей.
Финансирование Программы за счет средств республиканского бюджета осуществляется по следующим направлениям:
текущий и капитальный ремонт помещений в учреждениях здравоохранения для реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями - 27 170,0 тыс. рублей;
образовательные программы для медицинских работников первичного звена - 1 909,0 тыс. рублей;.
проведение мероприятий по профилактике сосудистых заболеваний - 1 000,0 тыс. рублей.